Что такое цитомегаловирус?

Цитомегаловирусной инфекцией, или вирусом герпеса, инфицирована большая половина жителей планеты. Достаточно один раз заразиться, и вирус будет присутствовать в организме, проявляясь только при определенных сбоях. Цитомегаловирус у мужчин встречается реже, чем у женщин, и причины возникновения могут быть самыми разнообразными.

Что такое ЦМВ?

Вирус Cytomegalovirus hominis – возбудитель инфекционного заболевания под названием цитомагаловирусная инфекция. Особенность болезни в том, что после заражения может долго не проявлять никаких признаков. Возбудитель болезни находится не только в слюне, но и в материнском молоке, крови, моче, фекалиях, семенной жидкости. Поэтому вариантов попадания в организм человека таких вирусных инфекций много. Инфицирование детей может происходить еще в утробе матери.

Возбудитель ЦМВ

Цитомегаловирусные клетки – патогенный микроорганизм, который у некоторых людей может находиться в спящем состоянии всю жизнь. Патогенность этой клетки объясняет этиология ее действия на организм:

• Вызывает бессимптомное протекание болезни.
• Распространяется в организме активно и быстро.
• Один раз попав на здоровые клетки, встраивает свою ДНК, поэтому его сложно вылечить.
• Активизируется при ослабленном иммунитете.
• Репродукция медленная.
• Неустойчив во внешней среде.
• Может сохраняться в организме всю жизнь.

Под влиянием клетки простого вируса, здоровые клетки не могут делиться и значительно увеличиваются в размерах. Изучая их под микроскопом, часто сравнивают с глазом совы.

Способы инфицирования

При первичном заражении вирус проявляется ярко, но после проведенного лечения долгое время никак не выявляется. С первого контакта с инфицированным человеком заражения не произойдет. Чтобы патогенные клетки попали в организм, необходим постоянный контакт с носителем цитомегаловируса. Существует несколько вариантов заражение клетками цмв:

• Воздушно-капельный – передается в форме слезы, слюны, мокроты при чихании и кашле; входными воротами выступают слизистые верхних дыхательных путей, рта, и кожа.
• Контактно-половой путь передачи – в форме вагинальных выделений, спермы, слизи из канала шейки матки при незащищенных половых актах.
• Бытовые виды заражения – через предметы и вещи; вирусная инфекция проникает через кожу и слизистые в организм; характерен для закрытых коллективов, например, детский сад, школа, семья; заражение происходит из-за несоблюдения норм гигиены.
• Трансплацентарный – источником заражения выступает кровь и плацента у беременных женщин; цмв проникает через слизистые и кожу в организм ребенка.
• Оральный – передается через руки, предметы и грудное молоко; в качестве входных ворот выступает слизистая рта.
• Трансплантационный – заражение происходит после пересадки инфицированного органа или ткани донора.
• Ятрогенные виды инфицирования – может произойти во время переливания крови больного человека и лечебных процедур плохо обработанным инструментом.

Цитомегаловирусная болезнь распространяется в организме поэтапно: вначале поражаются только клетки, например, слизистой, затем вирус попадает в лимфу и происходит первичный ответ иммунитета. Клетки цмв начинают циркулировать по всем органам и системам, после чего наступает вторичный ответ иммунной системы.

Симптомы

После попадания в организм вирус некоторое время никак себя не проявляет, и человек может не подозревать у себя это заболевание. В этот инкубационный период патогенные клетки продолжают размножаться бессимптомно. Этот период может продолжаться до двух месяцев. Как только у человека ослабевает иммунная система, цмв начинает проявляться рядом симптомов:

• сильная головная боль;
• повышенная температура тела;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• болит горло;
• характерная сыпь на теле;
• сбои в работе пищеварительной системы.

Перечисленные симптомы характерны для острого течения болезни. Они проходят в течение 2 недель, но еще какое-то время лимфатические узлы могут оставаться воспаленными.

Если цитомегаловирусная хроническая инфекция является врожденной, то у новорожденных детей наблюдается недоношенность, увеличение селезенки, печени, почек, пневмония, сыпь, анемия, гепатит, желтуха, сердечно-сосудистая недостаточность. Дети, которые перенесли инфекцию внутриутробно, могут иметь задержку психомоторного развития, плохое зрение и слух, аномальное развитие зубов.

Диагностика

Установить точный диагноз и выявить цитомегаловирусную инфекцию (CMV) в организме помогут специальные лабораторные методы. Основные из них основаны на серологических исследованиях, то есть, в крови определяются антитела, которые являются специфическими для вируса.

Лабораторный анализ для хронической и первичной инфекции будет иметь маркеры М – Anti – CMV – IgM. У беременных такие титры говорят о высоком риске попадания инфекции в организм будущего ребенка. Если вирус находится в неактивной фазе, то будут наблюдаться иммуноглобулины G – Anti – CMV – IgG.

Полимеразная цепная реакция – еще один метод диагностики цмв. Он основан на выявлении ДНК цитомегаловируса на слизистой и в клетках. Обнаруженный код ДНК поможет судить о возможности воспроизводства вируса и о его активности в клетках.

Что делать: методы лечения

Полностью вылечить цитомегаловирусный герпес 5 типа невозможно, поэтому основные методы направлены на повышение защитных сил организма и восстановление иммунной системы. Для поддержания иммунитета назначаются специальные препараты, главное действующее вещество которых интерферон.

Сегодня применяются искусственно созданные и натуральные интерфероны. К искусственно созданным относятся: «Лаферон», «Виферон», «Кипферон». Естественные интерфероны – это «Вэллферон», «Лейкинферон» и другие. Лекарство выпускается в разной форме: вагинальные или ректальные свечи, растворы для инъекций, таблетки, мазь.

Такие препараты не уничтожают сам хронический вирус. Их действие направлено на восстановление пораженных клеток организма. Интерфероны стимулируют и повышают синтез молекул иммунной системы. С их помощью активируются защитные гены клеток. Также значительно снижается белковый синтез в пораженных вирусом клетках.

Для лечения простого цитомегаловируса применяют противовирусную терапию, которая поможет избавиться от заболевания. Эффективными средствами являются следующие лекарства:

• «Фоскарнет» – применяется только по согласованию с врачом из-за возможных сильных побочных эффектов; действие направлено на уничтожение клеток вируса;
• «Ганцикловир» – сильный препарат, который кроме своей эффективности имеет и ряд побочных эффектов; дозировка рассчитывается врачом с учетом особенностей организма и стадии заболевания;
• «Панавир» – применяется в качестве инъекций, которые необходимо вводить с интервалом 48 часов; не назначают беременным и во время кормления грудью.

Осложнения и последствия

Вирус цитомегалии человека может вызвать ряд тяжелых осложнений. Кроме сильного токсического эффекта, возникают нарушения процессов свертываемости. Вирус провоцирует появление системных болезней. Осложнения цитомегаловирусной инфекции могут проявляться в виде тяжелых болезней внутренних органов. Патогенные клетки – возможные причины лимфаденита, увеличенной печени, непроходимости кишечника, воспаления яичников.

У детей, которые перенесли острую фазу болезни, могут проявиться следующие последствия цитомегаловирусной инфекции:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• нефрит, и другие болезни почек;
• патологическое увеличение селезенки и печени и сбои в работе этих органов;
• в слизистых и под кожей могу наблюдаться кровоизлияния;
• сбои дыхательной системы, пневмония;
• желтуха.

Методы профилактики

Профилактика цитомегаловируса должна включать в себя ряд мероприятий:

• Временная изоляция больных с мкб синдромом (мононуклеозоподобный синдром), ОРВИ; особенно, это касается беременных и детей.
• Поддерживание оптимального уровня влажности в помещении.
• Регулярное проветривание в помещениях с большим количеством людей: больницах, детских садах, школах.
• Исследование донорских органов и тканей на присутствие клеток цмв.
• Назначение специальных анализов беременным и детям.