Цистит от герпеса

Герпетическая инфекция вызвана особым типом вируса, который способен поражать любые органы и системы, в т. ч. и мочевой пузырь. Противостоять распространению инфекции способен только подготовленный иммунитет. Выявить герпетический цистит сложно из-за неспецифичности симптомов болезни.

Описание недуга

Герпетическое поражение мочевика носит небактериальную природу. Патология многообразная по клиническим проявлениям и может быть схожа с большинством физиологических нарушений мочевыделительной системы. Так как основным симптомом является болезненное мочеиспускание, герпетическое поражение путают с дизурией и никтурией. Болезнь характеризуется высоким риском развития осложнений в виде:

• повреждения стенок мочевика;
• образование язв и грубых рубцов на внутренней оболочке органа.

В результате пузырь теряет эластичность и при наполнении мочой не может растягиваться должным образом. Процесс наполнения отличается болезненностью и сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Причины появления

Из-за физиологических особенностей строения мочеиспускательной системы в группе риска находятся такие группы населения:

• женщины из-за короткого мочевыводящего канала (уретры), что повышает риск быстрого инфицирования мочевика извне;
• мужчины с увеличенной предстательной железы;

  

• беременные женщины.

Основные причины развития герпетического цистита следующие:

1. Чрезмерная сексуальная активность с партнером, который (или оба) заражен вирусом герпеса. При частых половых актах высокой интенсивности происходит физическое повреждение слизистых оболочек гениталий и уретры. Поврежденные ткани становятся благоприятной средой для развития герпеса.
2. Внутриматочные контрацептивы, например, спираль. Если устройство подобрано неправильно и не соответствует физиологическим особенностям строения внутренних половых органов женщины, происходит нарушение нормального оттока мочи. В результате мочевик не может полностью опорожняться, происходит застой мочи и воспаление. Такая среда является подходящей для размножения вируса.
3. Естественные роды. При чрезмерной травматизации половых органов при родоразрешении провоцируется активация герпеса. В родовом процессе задействованы многие органы, что повышает шансы инфицирования мочевого пузыря.
4. Менопауза, гормональные перестройки. При изменениях на гормональном уровне происходит нарушение секреции вагинальной слизи — защитной субстанции против размножения патогенных бактерий и герпеса. Из-за падения концентрации гормона — эстрогена — снижается иммунитет, следовательно, отсутствует способность сопротивляться вирусному инфицированию.
5. Внутрибольничное инфицирование с помощью уретрального катетера, которым выполняются процедуры.

Пути передачи вируса

Поражение мочевика вирусом герпеса происходит через микроскопические трещинки в органах. Возбудитель продвигается к нервным корешкам спинного мозга и оседает там навсегда. Мочевик может быть инфицирован такими путями:

• Гематогенный или через кровь. Герпес попадает в мочевыводительную систему, провоцируя генерализованные септические процессы при массивной бактериальной инвазии организма.
• Лимфогенный или через лимфу, идущую от органов малого таза. Герпетическое инфицирование обычно проникает в малый таз на фоне уже имеющихся воспалительных процессов.
• Восходящий путь, предполагающий попадание возбудителя из воспаленного участка уретры в очаг болезни.
• Нисходящий путь, предполагающий проникновение возбудителя в мочевик из почек и мочеточников.
• Контактный, включающий:
  1. пропотевание сред с патогенной микрофлорой в ближайших к мочевику органах;
  2. половые контакты (через любые слизистые на теле человека).
• Бытовой, предполагающий заражение вирусом мочевика людей, которые не имели сексуального контакта. Заразится можно от собственных губ с обостренной герпетической инфекцией, которая переносится руками при несоблюдении правил личной гигиены. Вирус передается через одежду и прочие бытовые предметы.

Симптомы заболевания

Выраженность клинической картины разнится от случая к случаю. Общая симптоматика включает следующие проявления:

• учащение позывов к мочеиспусканию в любое время суток;
• острые, ярко выраженные боли во время занятий сексом;
• кровь в моче;
• слабая лихорадка с ознобом;
• постоянное ощущение не опорожненного мочевого пузыря;
• болезненность в области поясницы и таза.

У новорожденных герпетическая инфекция мочевой системы проявляется несколько иначе. Общие симптомы:

• отказ от кормления;
• постоянный понос;
• рвота.

У группы пожилых пациентов недуг проявляется:

• ослабленностью и вялостью;
• спутанностью сознания;
• сильным ознобом.

Клиническая картина герпетического цистита похожа на некоторые недуги мочеполовой системы. Поэтому для назначения адекватного лечения требуется провести полную диагностику и дифференциацию патологии.

Диагностика

Существует несколько направлений по обнаружению герпетической инфекции в диагностической практике:

• Аппаратные исследования. Назначаются при подозрении на воспаление мочевика, вызванное герпетическим вирусом. Виды диагностики:
  1. биопсия стенки мочевика;
  2. цистоскопия;
  3. анализ секрета простаты (у мужчин).
• Лабораторные исследования:
  1. анализ крови на антитела к герпесу;
  2. посев или катетеризация мочи;
  3. скрининг для распознания вируса.

Лечение болезни

Полностью вылечить герпетический цистит у женщин и мужчин сегодня невозможно.

Но при отказе от лечения иммуномодулирующими, противовоспалительными и

прочими медпрепаратами, повышается риск многократных обострений цистита в течение года. Лечение герпетического цистита заключается в принятии следующих мер:

• назначение лекарств для симптоматической терапии;
• укрепление иммунной системы организма;
• прием противовирусных медикаментов.

В качестве вспомогательных мер при лечении герпетического цистита выступают:

• биогенные лекарственные средства;
• физиотерапевтические процедуры.

Так как у мужчин инфицирование мочевика герпесом происходит на фоне уже имеющегося воспаления простаты или уретры, то доктор может назначить следующие процедуры:

• бужирование (растягивание) уретры;
• массаж предстательной железы;
• рефлексотерапия маломощным лазером.

Профилактика

Главным средством защиты от заражения вирусом герпеса в области мочевыделительной системы является использование презервативов во время сексуальных контактов. Дополнительные, не менее важные, профилактические меры включают:

1. Соблюдение правил личной гигиены, особенно после полового акта. Следует использовать мыльные средства с нейтральной средой без ароматизаторов.
2. Отказ от частых спринцеваний и подмываний, т. к. есть риск нарушить нормальную микрофлору половых органов и уретры.
3. Соблюдение чистоты и сухости в интимной зоне.
4. Правильное мытье гениталий — в направлении «спереди назад». Правило должно соблюдаться ежедневно и неукоснительно.
5. Предпочтение свободной нательной одежды из натуральных тканей, которая обеспечит правильную циркуляцию воздуха.
6. Использование тампонов во время менструации. Гигиенические прокладки создают теплую и влажную среду, которая является идеальной для развития бактерий, снижающих местный иммунитет. В итоге создаются благоприятные условия проникновения герпеса в мочевик.
7. Своевременное лечение других патологий мочеполовой системы разного генеза.