Как и чем лечить герпес во влагалище?

Генитальный герпес – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, для которого характерным является поражение кожи и слизистой гениталий как у женщин, так и у мужчин. Данная инфекция занимает почетное второе место среди венерических заболеваний – по статистике генитальным герпесом болеет около 20% взрослых нашей планеты. Вагинальный герпес – форма генитального герпеса, для которой характерно поражение слизистой влагалища, вульвы и шейки матки.

Причины и факторы риска

Возбудителем вагинального герпеса является вирус герпеса второго типа (приблизительно у 80% больных) и вирусом герпеса первого типа (остальных 20%).  Заражение происходит во время полового акта с инфицированным или больным человеком. Возможен также и бытовой путь заражения – через предметы личной гигиены, перенос грязными руками с губ или других пораженных участков тела в область паха (так званное аутоинфицирование).

Беспорядочная половая жизнь, секс без предохранения, наличие нескольких половых партнеров, применение вагинальных колпачков или внутриматочная спираль являются основными факторами риска для первичного заражения вагинальным герпесом

Особенность и опасность герпевируса в том, что помимо первичного заражения характерны частые рецидивы. Рецидив отличается от первичного заражения вялостью клиники. Однажды переболев вагинальным герпесом, женщина на всю жизнь остается носителем. Вирус «дремлет» в нервных узлах и периодически обостряется.

Причины рецидива:

• стресс;
• эмоциональные перенапряжения;
• аутоиммунные заболевания;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• недоедание;
• длительный прием гормонов коры надпочечников;
• перед началом менструации;
• длительное пребывание на солнце;
• прием медикаментов, угнетающих иммунитет;
• различные иммунодефициты.

Симптомы

• папулезная сыпь на слизистой влагалища;
• зуд и дискомфорт в зоне поражения;
• отечность и покраснение половых губ;
• мутные выделения;
• боль и тяжесть внизу живота;
• дискомфорт или болезненность при мочеиспускании;
• паховый лимфаденит (увеличение паховых лимфоузлов).

Все эти симптомы вагинального герпеса проявляются на второй-десятый день заражения, иногда даже на двадцать шестой. Также характерны общие признаки – повышение температуры тела, слабость, головная боль, сонливость. Если не лечить, вагинальный герпес может пройти сам по себе, где-то через четыре-пять недель.

Рецидив может наступить через несколько недель или месяцев, в зависимости от формы течения.

Выделяют три вида:

• Монотонное – частые рецидивы, с примерно одинаковыми интервалами, например, перед каждой менструацией.
• Аритмичное течение – рецидивы возникают через разные промежутки времени, но чем длиннее период спокойствия, тем ярче проявления болезни.
• Стихающее – с каждым разом период ремиссии все дольше, симптоматика стирается, вплоть до полного исчезновения, в результате женщина становится вирусоносителем.

Вагинальный герпес проявляется в виде пузырьков (папул), наполненных прозрачной желтоватой жидкостью, на фоне отечной, покрасневшей кожи.

Диагностика

Диагноз вагинальный герпес ставится на основе совокупности клинической картины, осмотра врача и лабораторных исследований.
Во время осмотра при вагинальном герпесе дерматовенеролог изучает гениталии, слизистую влагалища и шейку матки на наличие герпетических высыпаний.

Из лабораторных методов для диагностики вагинального герпеса используют:

• ПЦР (полимерацно-цепную реакцию);
• иммунно-ферментный анализ (сравнивают титры иммуноглобулинов G при двукратном исследовании разницей в 14 дней);
• реакция иммунофлюоресценции (РИФ) – обработка пораженных тканей мечеными флюорохромом антителами in vitro, что при ультрафиолетовом свете дает свечение.

Лечение

Герпесу лечение не страшно – на данный момент не существует препарата, который поможет избавиться от этого вируса полностью, но своевременное и правильно подобранное лечение вагинального герпеса способно свести до минимума проявления и частоту обострений.

Госпитализация при данном заболевании необязательна.

Специфическая терапия – противогерпетические препараты (герпевир, зовиракс, ацикловир) и препараты интерферонов. Противовирусные медикаменты назначаются как внутрь, так и местно в виде мазей и свечей.

Симптоматическое лечение – анальгетики (притупить боли), антигистаминные препараты (снять зуд), антисептики местно (для профилактики присоединения бактериальной инфекции). Все препараты подбираются сугубо индивидуально, дозы и длительность приема назначает лечащий врач. Во время терапии половые контакты исключаются полностью.

Если вагинальный герпес не лечить могут возникнуть осложнения, такие как герпетический цистит, эндометрит

Традиционное лечение можно дополнить народными методами, например, сидячими ваннами с содой – в набранную до половины ванную добавить 0.5 кг соды. Вода должна быть теплой, не горячей. Сидеть в ней надо 30 минут, несколько раз на неделю. Вместо соды можно добавить травяной сбор – по половине столовой ложки травы шалфея, чистотела, мелиссы, календулы, коры дуба и ивы. Не стоит пренебрегать вагинальными спринцеваниями, например, с маслом герани (на кружку воды несколько капель), настоем гвоздики (на стакан кипятка 0.5 столовой ложки гвоздики, настаивать 20-30 мин.), крепким отваром черного чая. Еще можно принимать порошок пырея трижды в день, запивая большим количеством воды.

Профилактика вагинального герпеса проста – выбирайте проверенного партнера, обязательно пользуйтесь презервативами. Не стоит забывать и о общем укреплении организма – занятия спортом, пешие прогулки, обливание холодной водой помогут вашему иммунитету противостоять не только вирусу герпеса, но и многим другим.